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allbetgmaing手机版下载:人类牙齿为何云云懦弱

来源:九江新闻网 发布时间:2020-07-02 浏览次数:

原始的脊椎动物靠一口利齿统治了生物圈,然而现代人却深受口腔问题的困扰。我们的牙齿到底出了什么问题?

1.拔掉智齿

我正坐在口腔医院大厅里等着我的女儿,眼前的情景不禁让我想起了工厂流水线——病人一位接着一位进去,等着拔掉他们的第三臼齿(俗称智齿)。脱离时,他们头上缠着绷带,面颊敷着冰袋,手里拿着抗生素和止疼药的处方以及预先印好的术后居家照顾护士指南,还带着一件赠品T恤衫。

对许多年轻人来说,拔掉智齿就像是成年仪式。然而从我的专业角度来看,这种“习俗”实在是错的离谱。我是一名牙齿人类学家,同时也是一名古生物学家。在已往的30年余年里,我一直致力于研究现代人、人类祖先以及其他脊椎动物的牙齿。与现代人类差别,大部门脊椎动物都没有牙列不齐或龋齿等牙齿疾病。人类祖先也很少患牙周病或智齿阻生。

事实上,现代人的牙齿处于一个异常矛盾的状态:牙齿是我们身体中最坚硬的部门,但也无比懦弱;牙齿化石能保留几百万年,而我们的牙齿却不能陪同我们一生;牙齿让我们的祖先在生物圈中占有了优势职位,然而现代人的牙齿却需要经心养护。这种矛盾基本上是在工业时代,才在现代人中泛起的。对此,科学家的最佳注释是,我们的牙齿及颌骨演化与食物密切相关,而古代饮食与现代饮食存在差异。古生物学家很早就明了,我们的牙齿有着悠久的演化历史。而现在,临床研究者和牙医也最先关注这一问题。

2.悠久的演化史

演化生物学家常常会惊讶于人类眼睛之庞大,以为它是“事业般的设计”。但对我而言,人类牙齿结构的精妙之处远超眼睛。构建牙齿的基本物质,和食物所含的实在是统一类。人的一生会履历数百万次品味,在此历程中,我们的牙齿却可以在不受损的情形下咬碎食物。牙齿具有特殊的硬度和韧性,可以制止裂纹的发生和扩散。这得益于其外层和内部的完善连系:牙齿外层是牙釉质,险些完全由磷酸钙组成,异常坚硬;牙齿内部含有有机纤维,使牙齿足够坚韧。工程师们往往能从牙齿的结构中获得许多灵感。

不外,牙齿真正的神奇之处在于其微观结构。我们都知道,一根竹签很容易折断,但一把竹签却很牢靠。牙釉质中的微晶就像这些竹签一样,它们呈细长的柱状,每根只有人头发的千分之一粗。许多微晶捆在一起,就会形成棒状的釉柱。无数个釉柱平行排列,就组成了牙釉质。经盘算,每平方毫米的牙釉质中存在数万个釉柱,这些釉柱险些垂直于牙本质,而且会扭动、弯曲或交织,正是这种精巧的微观组织赋予了牙齿持久的强度。

这样的设计不是突然泛起的,牙齿已经履历了数亿年的演化。近些年古生物学、基因组学和发育生物学领域的新研究辅助科学家回复了牙齿结构的演化历程。

在5亿多年前的寒武纪,地球上泛起了最早的脊椎动物——无颌类。这些最原始的鱼类没有牙齿,然则它们的许多后裔都长有头甲和充满鳞片的尾巴。科学家在它们的颌部周围发现了一些类似牙齿的鳞板:每一片鳞板都分为内外两部门,有时外面还覆有坚硬的矿化层,鳞板内部则是通有血管和神经的髓腔。一些原始鱼类的口部边缘也长有小块的鳞板,有的还带有倒刺,这可能有助于它们捕食。许多古生物学家都以为这些鳞片经由自然选择最终演化为牙齿。同时,现今鲨鱼盾鳞的结构和牙齿异常相像,我们将它们统一称为齿元(odontodes)结构。发育生物学家已经证实,鲨鱼的鳞和牙齿是胚胎组织以同种方式发育而来的。最近的分子生物学证据也解释,鳞片和牙齿的发育受统一组基因调控。

第一批真正的牙齿泛起在有颌类中,它们泛起的时间更晚。这些牙齿形态比较简朴,大多长得像尖刺一样,使这些鱼类可以咬住猎物,甚至通过刮、撬、夹等各种方式捕食其他生物。例如棘鱼类(Acanthodians,一种原始的有颌类,因鱼鳍前端有硬棘而得名,和鲨鱼的祖先有亲缘关系)在4.3亿年前的志留纪就长出了牙齿。不外它们不会掉牙或换牙,牙齿也缺少高度矿化的表层。一些棘鱼的唇部和颊部长有鳞片,在靠近唇部的位置,这些鳞片逐渐过渡成了牙齿,这也是鳞片与牙齿同源的坚实证据。只管这种牙齿很原始,但也是一种伟大的生计优势,最终有牙齿的类群胜过了那些没有牙齿的。

一旦牙齿就位,进一步的转变随之到来,好比牙齿的形状、数目、漫衍方式、替换模式以及它们与颌骨的毗邻方式等。在约4.15亿年前的志留纪-泥盆纪界线,肉鳍鱼类(Sarcopterygians)首先泛起了釉质层。肉鳍鱼是硬骨鱼的一支,它们演化出了有骨骼和肌肉支持的鳍。现在以为,它们就是现代四足动物(例如两栖类、爬行类和哺乳类等)的祖先。釉质层最初仅漫衍于肉鳍鱼鳞板中,随后它从这种皮肤结构,一跃演化到了口腔里,成为了牙齿外层的牙釉质。而统一时期的其他鱼类则缺少釉质层,也缺少能编码釉质形成所需卵白的基因。

在哺乳动物的起源及其早期演化中,牙齿起到了异常重要的作用,它们能辅助维持恒温所需的新陈代谢。维持自身体温的能力为哺乳动物带来了众多的优势,好比它们可以在气温颠簸更大的区域或更冷的天气中生计,可以保持更高的移动速率以占领更大的领地,还可以有更多的精神觅食、逃避捕猎者,以及照料幼崽。然而维持体温的能力也有其价值。在平静状态下,哺乳动物消耗的能量是相同体型的爬行动物(无法调治自身体温)的10倍以上。为了弥补能量,自然选择的压力就体现在了牙齿上。其他的脊椎动物只需要用牙齿捉住并杀死猎物就够了,而哺乳动物则需要从每一餐中获取更多的卡路里。为了做到这一点,它们必须充实品味自己的食物。

哺乳动物的牙齿操作着品味的历程。通过施加压力,牙齿会固定住食物并致其破碎。为了充实地施展品味的作用,牙齿咬合需要准确到毫米级。为了便于品味,早期哺乳动物已经丧失了换牙的能力。这也注释了为什么大部门哺乳动物与鱼类和爬行类差别,纵然老牙已经磨平或者破损了,也不会连续生长新牙。

釉柱也同样是顺应品味的特征之一。大部门研究以为,釉柱的演化是为了增强牙齿品味的强度。哺乳动物牙齿的基本结构——牙本质的牙冠外包裹着釉柱层——早在三叠纪就泛起了。包罗人类在内的哺乳动物的臼齿看似形态各异,但实在都只是统一模板的微调。

3.口腔菌群与龋齿

牙齿的演化史不仅注释了它们为何云云强韧,也注释了为何现代人的牙齿存在缺陷。简朴来说,牙齿的这种结构是为了顺应特定的环境条件,包罗受到的压力、可能的磨损,以及口腔内的某些化学物质和细菌。这就导致口腔环境的任何转变,都会对毫无防止的牙齿造成损害。现代人的饮食就造成了这样一种情形,它与以往地球上所有生物都差别。我们的心理结构并不能顺应我们的行为,这就导致现代人饱受龋齿、智齿阻生及其他牙颌问题的困扰。

全球有数十亿人受到了牙科相关疾病的困扰。然而在已往30余年间,我研究了成百上千块牙齿化石以及现生动物的牙齿,却险些没有发现过任何牙科疾病的迹象。

为了领会现代人类的牙齿为何云云容易生病,我们需要参考自然状态下的口腔环境。康健的口腔中栖身着数十亿个微生物,其中细菌就多达700余种。其中大多数细菌是有益的,可以抵御疾病、辅助消化以及调治机体性能。不外也有一些细菌对牙齿是有害的,好比变形链球菌(Streptococcus mutans)和乳酸杆菌(Lactobacillus),它们代谢发生的乳酸会损坏牙釉质。通常情形下,这些细菌在口腔中的密度很低,不足以对牙齿造成永远性危险。它们的数目会受到链球菌属的轻型链球菌(Streptococcus mitis)和血链球菌(Streptococcus sanguinis)等有益菌的限制。这些细菌可以发生碱性物质和抗菌卵白,从而抑制有害菌的生长。除此之外,唾液也可以缓冲乳酸的攻击,而且将牙齿包裹在含钙和磷酸根的环境中,辅助其表层重新矿化。在已往几亿年间,牙齿一直维持着这种损坏与修补的平衡状态。在哺乳动物的口腔中,也考察到了有益和有害细菌的普遍共存。这种相对稳固的口腔微生物环境被英国牛津大学的凯文·福斯特(Kevin Foster)及其同事称为“被宿主控制的菌群生态系统”。

这种平衡一旦被打破,就会诱发龋齿。好比,富含碳水化合物的饮食会利于产酸细菌的增殖,并导致口腔的pH值下降。在这种酸性环境下,变形链球菌和其他有害细菌会加倍放肆,还会制约有益细菌的生计,从而进一步降低环境pH值。这一连串的历程被临床研究者称为“菌群失调”(dysbiosis),即口腔菌群的稳态被打破,有害细菌占有了口腔微生物组的主导职位。此时,唾液修补牙釉质的速率赶不上其破损的速率,就形成了龋齿。常见的蔗糖尤其容易引起这种贫苦。行使蔗糖,有害细菌可以形成一层厚厚的牙菌斑,牢牢黏附在牙齿上。纵然没有食物泉源,牙菌斑中储存的能量也足够它们消耗,这也就意味着牙齿会更持久地露出于酸性物质的攻击。

很早之前,考古学家就提出,在约1万年前的新石器时代,人们从采集转变为耕作的生涯方式和龋齿的泛起存在联系。这是由于小麦、水稻和玉米富含可用于发酵的碳水化合物,正相符了产酸细菌的需求。例如,美国俄亥俄州立大学克拉克·拉森(Clark Larsen)的研究团队发现,在美国佐治亚州沿海区域,玉米获得普遍莳植后,人类遗骸中龋齿的患病率增长了5倍以上。固然,牙科疾病的患病率和农业的关系并非云云简朴。在差别的时间和区域,早期农民的龋齿患病率差异很大。一些狩猎—采集者若是经常吃蜂蜜,他们的牙齿上也会充满龋洞。

龋齿率的真正激增,泛起在工业革命时期。我们的食物经由了更精致的加工,蔗糖也普遍泛起于餐桌上。加工过的食物通常更柔软,需要的品味历程更少,无法磨平牙齿的小凹陷或裂缝,给牙菌斑提供了优越的生计空间。

不幸的是,由于牙齿的发育历程特殊,我们的牙釉质不能像皮肤、骨头一样重新生长。从肉鳍鱼的鳞板最先,这种局限性就已经存在了。在牙釉质形成历程中,成釉细胞(ameloblast,一种形成牙釉质的细胞)会由牙齿内部向外迁徙,最终到达牙齿外面,迁徙的痕迹就形成了釉柱。我们的牙釉质之所以无法生长,就是由于在牙冠发育完整以后,这些成釉细胞就消逝了。而发生牙本质的成牙质细胞(odontoblast)的迁徙偏向与成釉细胞完全相反,它们会向内移动最终到达牙髓腔。在个体的一生中,这些成牙质细胞都可以继续发生牙本质,从而修复和替换磨损或受伤的组织。若是牙本质遭到了更严重的危险,新鲜的细胞会形成牙本质层,以珍爱牙髓腔不受危险。

然而龋洞却可以突破自然防护熏染牙髓腔,最终使牙齿完全坏掉。相比已往漫长的生命演化历程,工业革命后的几个世纪短暂如光阴似箭,基本不足以让我们的牙齿顺应现在高糖分、精加工的饮食结构。

4.颌骨压力的缺失

现在,口腔正畸也成为了一项普遍需求。约9成的人都至少存在稍微的牙列不齐或咬合错位的问题,四分之三的人都存在无法正常萌出的智齿。简朴来说,这是由于我们的牙齿和颌骨并不匹配。其基本原因也和龋齿一样,是现代人类全新的饮食内容损坏了口腔环境的平衡。

早在1920年,澳大利亚著名的口腔正畸医生贝格(“Tick” Begg)就注重到了这种牙颌不匹配的征象。他发现相比具有欧洲血统的牙病患者,以传统方式生涯的澳大利亚原住民的牙齿磨损水平更高。然则,这些原住民的牙弓形态却很完善,他们的前牙异常整齐,智齿也能够正常萌出并施展作用。贝格以为,自然状态下相邻牙齿间的磨损会给口腔腾出更多的空间。他信赖颌骨的长度在演化历程中已经被“设计好”了。我们的牙齿本是为了研磨坚硬的食物而生的,但现代柔软、精加工的食物打破了牙齿尺寸和颌骨长度间的平衡。

基于这样的假设,贝格发现出一套矫正牙齿的方式,一直以来这一方式都被业界以为是“金尺度”。这种方式需要拔掉前臼齿(位于犬齿与臼齿之间)以腾出空间,再用金属丝将其他牙齿箍起来,到达拉伸牙弓、让空缺消逝的效果。在贝格提出这一方式以前,其他口腔正畸医生也曾试图用金属线拉直扭曲的齿列,然则他们并没有拔除前臼齿,这就导致本该被拉直的齿列反而更扭曲了。事实证明,贝格的方式简直有用,并能使患者受益终生。贝格甚至建议儿童嚼一种含有碳化硅微粒的口香糖,来磨低牙齿,这样他们以后就不需要举行口腔正畸了。

贝格关于牙齿与颌骨之间不匹配的看法是准确的,然则他搞错了一些细节。美国南伊利诺伊大学的人类学家罗布·科鲁奇尼(Rob Corruccini)在研究中指出,牙弓形态的要害不在于牙齿的磨损,而在于进食时颌骨感受到的压力。而且问题也并非是现代人的牙齿没有磨损,而是颌骨太小了。

早在1871年,查尔斯·达尔文(Charles Darwin)就在《人类的由来》(The Descent of Man)一书中提出颌骨巨细与受到的压力相关。但科鲁奇尼首次给出了确凿证据。他那时刚最先在南伊利诺伊大学任教,一位从四周肯塔基州农村来的学生告诉他,他们那里的老人已往只能吃难嚼的食物,而现在的年轻人可以吃到精加工的食物。进一步的研究解释,只管险些没有接受过专业的牙齿调养,但暮年住民的牙齿咬合状态却比年轻人更好。科鲁奇尼用食物的坚硬水平注释了这一差异。随后,科鲁奇尼又寻找了许多其他的研究样本,包罗美国亚利桑那州尚未和已经能从商铺买到食物的皮马人(Pima),印度昌迪加尔吃糙小米和韧性蔬菜的农村人,以及作为对比的吃软面包和豆泥的城市人口。

科鲁奇尼注释道,自然条件下,婴儿品味食物时会给颌骨压力并让其生长,最终牙齿的巨细应当正好适合颌骨。当颌骨在发育中没有获得应有的刺激时,前部的牙齿就会变得拥挤,并导致后部牙齿阻生。他对猴子做的实验也证明了这一理论,那些喂了更软食物的猴子的颌骨较小,也更容易泛起牙齿阻生。

5.根治口腔疾病

从演化的角度看,人类生态的转变导致了我们的牙齿疾病。这一全新视角有利于研究者和临床医生从基本上解决口腔问题。现在的治疗手段会对牙冠举行窝沟封锁,使用氟化物修补或强化牙釉质,然则这些措施都不能从基本上调治菌群。一些具有杀菌效果的漱口水简直可以杀死引发龋齿的细菌,但它同样也会杀死有益菌种,而这些菌种是我们已经演化出来应对有害细菌的。受到最近微生物组学治疗方式的启发,研究者已经最先实验革新牙菌斑的环境。我们即将迎来引入口腔益生菌、靶向抗菌药物和微生物移植等新疗法。

对于口腔正畸方案,我们也要思量自然条件下的口腔环境。牙科医生和正畸医生最先意识到,精加工的婴儿食物改变了婴儿面部和颌骨的应力漫衍。品味造成的压力会引发儿童颌骨和面中部骨骼的正常发育,而以糊状的婴儿食物喂养孩子会导致这些部位历久得不到充实发育。有时,这一问题的影响比牙列不齐更为严重:一些专家提出这样会导致气道狭窄,并可能诱发睡眠呼吸暂停综合征。

没有人想让蹒跚学步的孩子被太硬的食物噎到,但比起豌豆泥来说,我们也许能找到更合适的食物辅助孩子断奶。近几年诞生了一门新的产业,专门致力于辅助孩子打开气道,促进颌骨的正常发育,辅助牙齿自然排列。我们有一系列有用的口腔问题治疗方式,然则若是我们能像祖先一样,用品味强度更高的食物来喂养孩子,也许许多人就可以制止这些治疗了。

(作者:彼得·S·昂加尔,系美国阿肯色大学的古生物学家和人类牙齿学家。他主要专注于现生及化石灵长类动物的食性和取食顺应性的研究。译者:郭林,系中国科学院古脊椎动物与古人类研究所硕士研究生,研究偏向为古人类学)

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